Seasann A i CAB d'Aerbhealach: Mínítear Seicheamh CPR & Feistí Aerbhealaigh

An Freagra Díreach: Seasann A don Aerbhealach

Sa seicheamh CAB a úsáidtear le haghaidh CPR, seasann A do Airway. Ritheann an seicheamh iomlán Ciorcadú, Aerbhealach, Análaithe - comhbhrú cófra ar dtús, ansin an t-aerbhealach a oscailt, ansin breaths tarrthála. Tháinig sé seo in ionad an t-ordú ABC níos sine (Aerbhealach, Análaithe, Scaipeadh), a chuir bainistíocht aerbhealaigh roimh chomhbhrú.

Tá an t-athrú tábhachtach mar go n-athraíonn sé cad a dhéanann tarrthálaí ar dtús nuair a thiteann duine. Faoi CAB, tosaíonn comhbhrú láithreach chun fuil a bhogadh. Is tar éis 30 comhbhrú amháin a stopfaidh an tarrthálaí chun an t-aerbhealach a oscailt agus chun dhá anáil a sheachadadh, tar éis cóimheas 30:2 le haghaidh tarrthálaí amháin.

An Fáth ar Tháinig CAB in ionad ABC: Tá Tábhacht ag baint leis an Ordú

D'aistrigh Cumann Croí Mheiriceá a seicheamh CPR ó ABC go CAB in 2010, agus tháinig an réasúnaíocht síos go dtí an t-am. Faoin sean-mhúnla ABC, is minic a chaill tarrthóirí soicind luachmhara ag iarraidh aerbhealach a oscailt agus anáil a sheachadadh sula dtosaíonn siad ar chomhbhrú - agus le linn stad cairdiach, is é sreabhadh fola chuig an inchinn agus croí an tosaíocht is práinní. Tugtar faoi deara i dtreoirlínte an AHA go dtarlaíonn an chuid is mó de na gabhálacha cairdiacha i ndaoine fásta, áit a bhfuil comhbhrú cliabhraigh mar an idirghabháil is tábhachtaí do mharthanas. , agus gur chuir moilleanna a bhí dírithe ar aerbhealaí bac ar fhéachaint gan gníomhú ar chor ar bith.

Ní chiallaíonn sé sin go bhfuil bainistíocht aerbhealaigh roghnach ag tosú le comhbhrú - ní théann sé ach go dtí an dara líne. Agus é a chur siar thart ar 20 soicind, b'ionann an t-am a thógann sé an chéad sraith comhbhrú a chríochnú, rud i bhfad níos lú ná fuil a scaipeadh gan leisce.

Oscailt an Aerbhealaigh: Ó Theicníc Lámha Lom go Feistí Cúnta

Nuair a bhíonn comhbhrú ar siúl, is céim tapa, fhisiceach é an t-aerbhealach a oscailt. Is é an modh caighdeánach ná ainliú ceann-tilt, ardaitheoir smig: tilt an ceann ar ais go réidh agus an smig á ardú ar aghaidh, rud a tharraingíonn an teanga ó chúl an scornach agus a ghlanann an cosán don aer. Má tá amhras ann go bhfuil gortú dromlaigh ann, úsáideann na tarrthóirí an t-ainliú jaw-sá ina ionad sin, rud a sheachnaíonn bogadh an muineál.

Oibríonn na teicníochtaí lámha nochta seo don chuid is mó de chásanna éigeandála, ach ní choinníonn siad an t-aerbhealach ar oscailt ar feadh tréimhse éiginnte - caithfidh tarrthóir an suíomh a choinneáil trí gach timthriall de chomhbhrú agus anáil. I suíomhanna cliniciúla ina dteastaíonn tacaíocht aerbhealaigh thar stráice níos faide ó othar, aerbhealach nasopharyngeal bog indiúscartha a úsáidtear chun foighne a choinneáil in othair a bhíonn ag análú go spontáineach glacann sé seilbh ar an bpost sin gan a bheith ag teastáil le suiteáil láimhe leanúnach.

Nuair nach leor Ainlithe Bunúsacha Aerbhealaigh

Braitheann an fhéachadóir CPR ar theicnící láimhe aerbhealaigh mar níl aon trealamh ag teastáil uathu agus is féidir le haon duine é a dhéanamh. Ach in ospidéil, otharchairr, agus seomraí oibriúcháin, is minic go gcaithfidh bainistíocht aerbhealaigh dul níos faide ná ceann a chlaonadh ar ais.

• Bíonn aerbhealach daingnithe ag teastáil ó othair atá faoi ainéistéise ginearálta ar feadh ré an nós imeachta, agus sin an áit ár lineup aerbhealaigh masc laryngeal a úsáidtear thar ainéistéise agus cúram éigeandála a thagann isteach - gléas supraglottic a shuíonn os cionn na gcordaí gutha gan gá le hionchur iomlán.
• Cásanna óna dteastaíonn aerbhealach lán-urraithe – máinliacht, tráma trom, nó aeráil fhada feadáin endotracheal a úsáidtear nuair a bhíonn aerbhealach cinntitheach daingnithe ag teastáil , a chuirtear go díreach isteach sa traicé.
• Is fearr a fhreastalaíonn ar othair a bhfuil oscailt béil nó trismus teoranta acu, nach féidir leo aerbhealach béil a fhulaingt, trí rogha nasopharyngeal ina ionad sin.

Braitheann an rogha eatarthu seo ar cé chomh fada is a bhíonn tacaíocht ag teastáil ón aerbhealach, cé chomh ionrach is féidir leis an idirghabháil a bheith, agus cibé an bhfuil an t-othar ag análú go spontáineach nó an bhfuil rialú iomlán aerála ag teastáil uaidh.

Feistí Bainistíochta Aerbhealaigh a Úsáidtear i Socruithe Cliniciúla agus Éigeandála

Ní fheidhmíonn gléasanna aerbhealaigh ina n-aonar — folaíonn úsáid cheart monatóireacht, ní cur isteach amháin. D'fhéadfadh damáiste fíocháin nó sceitheadh aeir a bheith mar thoradh ar ró-inflating nó tearc-bhoilsciú feiste aerbhealaigh chufa, agus sin an fáth córas monatóireachta brú cufaí a chuidíonn le tearc-bhoilsciú nó ró-bhoilsciú a chosc le linn bhainistiú aerbhealaigh tar éis éirí mar threalamh caighdeánach taobh le maisc laringe agus feadáin endotracheal i go leor áiseanna.

I gcás foirne a dhéanann meastóireacht ar roghanna aerbhealaigh masc laringe go sonrach, bíonn tionchar ag méid agus teicníc ionsáite ar rath na chéad iarrachta agus ar chompord an othair araon. ár dtreoir mhionsonraithe ar chur isteach agus méid aerbhealaigh masc laringeal clúdaíonn sé na cinntí praiticiúla a dhéanfar tar éis an fheiste féin a roghnú.